در زندگی کاری هر فرد، بیماری یا حادثه میتواند بهطور ناگهانی مانع ادامه فعالیت شود و فرد را با دغدغههای مالی مواجه کند. در چنین شرایطی، دریافت دستمزد ایام بیماری یکی از مهمترین حمایتهای سازمان تأمین اجتماعی است که بهمنظور جبران بخشی از حقوق از دست رفته بیمهشده پرداخت میشود.
دستمزد ایام بیماری نه تنها فشار اقتصادی را کاهش میدهد، بلکه به بیمهشده امکان میدهد دوران نقاهت خود را با آرامش بیشتری سپری کند. آشنایی با شرایط، مدارک، قوانین، نحوه پیگیری و محاسبه دستمزد ایام بیماری از ضروریترین نکاتی است که هر فرد شاغل باید بداند.برای مشاوره و تکمیل اظهارنامه مالیاتی توسط شرکت نورترازان معین ( مجری و مشاور امور مالیاتی ) ، همین حالا شماره تماس خود را وارد کنید و با مشاور مالیاتی در ارتباط باشید.
غرامت دستمزد ایام بیماری چیست؟
دستمزد ایام بیماری مبلغی است که سازمان تأمین اجتماعی در دورهای که بیمهشده به دلیل بیماری یا حادثه موقتاً قادر به کار نیست، به او پرداخت میکند. این پرداخت با هدف جبران کاهش درآمد فرد در طول استراحت پزشکی انجام میشود. میزان دستمزد ایام بیماری بر اساس وضعیت تأهل، تعداد افراد تحت تکفل و میانگین دستمزد پیش از بیماری تعیین میگردد.
این حمایت مالی تنها در بیماریهای عمومی اعمال نمیشود، بلکه در حوادث ناشی از کار، بیماریهای حرفهای و حتی مرخصی زایمان زنان بیمهشده نیز مشمول دریافت دستمزد ایام بیماری است. به این ترتیب، بیمهشدگان میتوانند بدون نگرانی از دستمزد خود، دوران درمان را پشت سر بگذارند.
دستمزد ایام بیماری به چه کسانی تعلق میگیرد؟
شرایط دریافت دستمزد ایام بیماری بر اساس قوانین مشخص تعیین شده است. این غرامت به بیمهشدگانی تعلق میگیرد که:
بهطور موقت قادر به کار نباشند
در دوره بیماری از کارفرما حقوقی دریافت نکنند
گروههای اصلی مشمول دستمزد ایام بیماری شامل کارگران، کارمندان، رانندگان و سایر بیمهشدگان مشمول قانون تأمین اجتماعی هستند.
بیمهشدگان اختیاری مانند مشاغل آزاد، نویسندگان، هنرمندان، زنان خانهدار و برخی گروههای توافقی از جمله اعضای نظام مهندسی یا کشاورزی، معمولاً مشمول دریافت دستمزد نیستند. بهطور خلاصه، شرط اصلی تعلق دستمزد این است که فرد بیمهشده تحت پوشش تأمین اجتماعی باشد و در زمان بیماری مزد یا حقوقی از کارفرما دریافت نکند.
قوانین و شرایط دریافت دستمزد ایام بیماری
برای دریافت ، رعایت چند شرط الزامی است:
بیمهشده نباید ازکارافتاده کلی باشد
کارفرما مکلف به پرداخت حقوق فرد بیمار نباشد
فرد در ایام بیماری مزد یا حقوق از کارفرما دریافت نکرده باشد
استراحت پزشکی توسط پزشک معالج و مراجع پزشکی سازمان تأیید شود
بیمهشده در تاریخ اعلام بیماری مشغول به کار یا در مرخصی استحقاقی باشد
فرد در دوره بیماری اخراج یا استعفا نداده باشد
این شرایط نشان میدهد که سازمان تأمین اجتماعی تنها در صورتی موظف به پرداخت دستمزد است که بیمهشده واقعاً از درآمد محروم شده باشد و مدارک پزشکی معتبر نیاز به استراحت را تأیید کرده باشند.
مدارک لازم برای دریافت دستمزد ایام بیماری
برای آغاز پیگیری و محاسبه دستمزد ایام بیماری، بیمهشده باید مدارک مشخصی را به سازمان تأمین اجتماعی ارائه دهد. این مدارک شامل موارد زیر است:
دفترچه درمانی بیمهشده
گواهی استراحت پزشکی با مهر و امضای پزشک معالج
گواهی کارفرما مبنی بر عدم اشتغال فرد و عدم پرداخت مزد در ایام بیماری
تأییدیه مراجع پزشکی سازمان
گواهیهای پزشکی باید شامل نوع بیماری، مدت بستری و استراحت در منزل باشند. در صورتی که مدت استراحت بیش از ۷ روز باشد، ارائه تأیید پزشک معتمد الزامی است. همچنین، استراحتهای بیش از ۶۰ روز در طول سال باید توسط شورای پزشکی تأیید شود.
داشتن این مدارک کامل، روند دریافت دستمزد ایام بیماری را سریعتر و بدون مشکل میکند و اطمینان میدهد که بیمهشده از حمایتهای مالی سازمان تأمین اجتماعی بهرهمند شود.
نحوه محاسبه دستمزد ایام بیماری
پیگیری و نحوه محاسبه دستمزد ایام بیماری یکی از مهمترین مراحل برای بیمهشدگان است. طبق مقررات، میزان دستمزد ایام بیماری بر اساس آخرین دستمزد روزانه بیمهشده تعیین میشود. روش محاسبه به این صورت است:
مجموع دستمزد مشمول کسر حق بیمه در ۹۰ روز قبل از شروع استراحت محاسبه میشود.
این مبلغ بر تعداد روزهای کارکرد در همان دوره تقسیم میشود.
عدد حاصل، مبنای محاسبه دستمزد ایام بیماری است.
میزان پرداخت بر اساس وضعیت خانوادگی:
افراد متأهل یا دارای والدین تحت تکفل: سه چهارم آخرین دستمزد روزانه
افراد مجرد و غیرمتکفل: دو سوم آخرین دستمزد روزانه
مجردهای بستری: نصف آخرین دستمزد روزانه
این محاسبه نشان میدهد که سازمان تأمین اجتماعی با توجه به وضعیت خانوادگی بیمهشده، بخشی از کاهش درآمد او را جبران میکند و دریافت دستمزد ایام بیماری باعث آرامش مالی در دوران بیماری میشود.

زمان پرداخت دستمزد ایام بیماری
پرداخت دستمزد ایام بیماری از زمان شروع استراحت پزشکی محاسبه میشود، اما شرایط مختلف میتواند زمانبندی پرداخت را تغییر دهد:
در بیماریهای حرفهای یا حوادث، پرداخت دستمزد این ایام از روز اول استراحت آغاز میشود.
اگر فرد در بیمارستان بستری باشد، دستمزد ایام بیماری از همان روز بستری محاسبه میشود.
در شرایط دیگر، معمولاً پرداخت از روز چهارم استراحت آغاز میشود، مگر اینکه کارفرما سه روز ابتدایی را پرداخت کرده باشد.
بنابراین زمانبندی پرداخت دستمزد این ایام به نوع بیماری و وضعیت بستری شدن بستگی دارد.
گواهیهای استراحت پزشکی برای دریافت دستمزد ایام بیماری
برای دریافت دستمزد این ایام، گواهیهای استراحت پزشکی باید شرایط زیر را داشته باشند:
نوع بیماری و مدت دقیق استراحت مشخص باشد
گواهیهای کمتر از ۷ روز با تأیید پزشک معالج معتبر هستند
گواهیهای بیش از ۷ روز باید به تأیید پزشک معتمد برسند
در صورتی که مجموع گواهیها در طول سال بیش از ۶۰ روز شود، تأیید شورای پزشکی لازم است
این مراحل تضمین میکند که تنها افراد واجد شرایط واقعی بتوانند دستمزد ایام بیماری دریافت کنند و از سوءاستفاده احتمالی جلوگیری شود.
غرامت دستمزد ایام بیماری و مرخصی زایمان
یکی از زیرشاخههای مهم دستمزد، مرخصی زایمان است. زنان بیمهشده در دوران زایمان میتوانند از این حمایت بهرهمند شوند. میزان غرامت در این دوره معادل دو سوم آخرین حقوق یا مزد بیمهشده است و سه روز ابتدایی کسر نمیشود.
برای محاسبه، حقوق ۹۰ روز قبل از شروع مرخصی جمع و بر تعداد روزهای کارکرد تقسیم میشود. این پرداخت موجب میشود زنان شاغل در دوران حساس زایمان نگرانی مالی نداشته باشند و دستمزد این ایام در این دوره به طور کامل حمایتکننده باشد.
تفاوت دستمزد ایام بیماری با سایر غرامتها
اگرچه عناوینی مانند غرامت دستمزد استراحت پزشکی یا غرامت مرخصی استعلاجی وجود دارد، همه به یک مفهوم اشاره دارند: پرداخت توسط سازمان تأمین اجتماعی برای جبران درآمد از دست رفته بیمهشده در ایام بیماری یا ناتوانی موقت. تفاوتها تنها در شرایط محاسبه و میزان پرداخت بر اساس نوع بیماری و وضعیت خانوادگی دیده میشود.
محدودیتهای دریافت دستمزد
با وجود مزایای دریافت دستمزد ، محدودیتهایی نیز وجود دارد:
جراحیهای زیبایی مشمول دریافت غرامت نمیشوند
فرد نمیتواند همزمان از کارفرما دستمزد بگیرد و هم دستمزد ایام بیماری
در صورت اشتغال همزمان در چند کارگاه، غرامت بر اساس مجموع دستمزدها اما با سقف مشخص محاسبه میشود
این محدودیتها به منظور جلوگیری از پرداختهای غیرضروری و حفظ تعادل منابع سازمان اعمال شدهاند.
اظهارنامه مالیاتی؟ سادهتر از چیزی که فکر میکنی!
دیگه لازم نیست با فرمهای مالیاتی و سامانههای پیچیده دستوپنجه نرم کنی.
نورترازان معین کنارته تا همه چیز دقیق، سریع و قانونی انجام بشه.
فقط اطلاعاتتو بده، ما از تهیه تا ارسال نهایی اظهارنامه رو کامل برات انجام میدیم.
وقتتو صرف حسابوکتاب نکن — فرم مشاوره رو پر کن، ما باهات تماس میگیریم.
نظری یافت نشد